來(lái)源:drpei 作者:裴洪崗 2018-01-12 10:47:04
解熱鎮(zhèn)痛藥
感冒可以引起發(fā)燒、頭痛等癥狀,如果孩子發(fā)燒超過(guò)39度,或者孩子明顯的不舒服,解熱鎮(zhèn)痛藥比如對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是可以使用的,很多感冒藥里都含有這些成分,如果吃了感冒藥,又同時(shí)吃這些解熱鎮(zhèn)痛藥,就可能導(dǎo)致藥物過(guò)量導(dǎo)致肝腎功能損害。
市面上用于治療感冒的藥物,有的是其中的一種:比如泰諾林、美林、撲爾敏等,有的是其中的好幾種,比如艾暢、惠菲寧、泰諾、氨麻美敏、快克等。這些藥都是針對(duì)感冒癥狀的藥物,用藥的目的是讓感冒的過(guò)程不那么難受,并不能縮短感冒的時(shí)間。除了解熱鎮(zhèn)痛藥物的對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬外,其他藥物的效果在兒童身上都未證實(shí),所以不建議4歲以下孩子使用。
用感冒藥不能縮短感冒的持續(xù)時(shí)間,那不用藥會(huì)不會(huì)增加并發(fā)癥呢?
對(duì)普通感冒而言,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是中耳炎。據(jù)報(bào)道,5-30%感冒的孩子會(huì)發(fā)生中耳炎,托兒所里的幼兒發(fā)生的機(jī)率會(huì)更高,但感冒是否發(fā)生中耳炎,主要和孩子的年齡、性別、喂養(yǎng)方式、甚至和種族有關(guān),用不用藥并不會(huì)影響中耳炎是否會(huì)發(fā)生。
感冒第二常見(jiàn)的并發(fā)癥是鼻竇炎。感冒本身可以引起鼻竇內(nèi)發(fā)生炎性改變,比如水腫、分泌物增多,所以鼻竇的炎性改變本來(lái)是普通感冒病理改變的一部分,這種炎性改變大多會(huì)隨感冒痊愈而消失。但兒童感冒有5-13%會(huì)發(fā)生細(xì)菌性鼻竇炎。感冒是否發(fā)生細(xì)菌性鼻竇炎,和孩子的年齡,是否暴露于吸煙的環(huán)境,是否存在免疫缺陷,是否存在胃食管返流、鼻腔異物等因素有關(guān),而和是否使用藥物無(wú)關(guān)。
感冒還可以并發(fā)支氣管炎肺炎等問(wèn)題。支氣管炎和感冒其實(shí)可以是由同一種病原體引起的,比如同樣感染了呼吸道合胞病毒,有人表現(xiàn)為感冒,有人表現(xiàn)為支氣管炎,甚至同一個(gè)人在不同時(shí)期感染同一個(gè)病毒,得的病也可能不一樣,這種差異是由人體身體條件造成的。比如早產(chǎn)、一歲以內(nèi)的孩子、存在氣道畸形、有免疫缺陷、有心肺功能不全的孩子,感冒時(shí)就更容易發(fā)生支氣管炎、肺炎之類的問(wèn)題,而和是否使用了感冒藥無(wú)關(guān)。
實(shí)際上感冒并發(fā)細(xì)菌性肺炎非常少,但因?yàn)榉窝自缙,尤其是病毒性肺炎也?huì)出現(xiàn)鼻炎、咳嗽這些癥狀,所以就容易被誤認(rèn)為是感冒拖成了肺炎。
綜上所述,我們要知道:感冒用藥只能緩解感冒癥狀而治愈不了感冒,用感冒藥縮短不了感冒時(shí)間,也減少不了并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)大人來(lái)說(shuō)不用藥就是感冒過(guò)程中難過(guò)一點(diǎn),對(duì)幼兒來(lái)說(shuō)用不用都一樣,4歲內(nèi)孩子感冒除了可以用解熱鎮(zhèn)痛藥,通常不需要用其它藥。(具體如何應(yīng)對(duì)回復(fù)“感冒”可查看)
但需要注意的是,這里的感冒僅指普通感冒,流行性感冒和普通感冒癥狀很像,但是另外一種疾病,流感早期用藥是可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,感冒如果并發(fā)癥了鼻竇炎、中耳炎、肺炎之類的問(wèn)題,該用藥還是要用,但需要醫(yī)生來(lái)判斷。
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