一、概述

　　人體是由多種元素構(gòu)成的，根據(jù)元素在體內(nèi)含量不同，可將體內(nèi)元素分為兩類：其一為常量元素，占體重的99.9%，包括碳、氫、氧、磷、硫、鈣、鉀、鎂、鈉、氯等10種，它們構(gòu)成機(jī)體組織，并在體內(nèi)起電解質(zhì)作用；其二為微量元素，占體重的0.05%左右，包括鐵、銅、鋅、鉻、鈷、錳、鎳、錫、硅、硒、鉬、碘、氟、釩等14種，這些微量元素在體內(nèi)含量雖然微乎其微，但卻能起到重要的生理作用。如果某種元素供給不足，就會發(fā)生該種元素缺乏癥；如果某種微量元素?cái)z入過多，也可發(fā)生中毒。

　　據(jù)聯(lián)合國兒童基金會的資料表明，在發(fā)展中國家，每年有1200萬名5歲以下兒童大都死于可預(yù)防的疾病，其中約800多萬名與包括微營養(yǎng)素缺乏在內(nèi)的營養(yǎng)不良有著直接或間接關(guān)系，占死亡總數(shù)的55%。我國7歲兒童貧血患病率為44.1%(男)和44.8%(女)。調(diào)查還顯示，即使是輕度貧血，其身高、體重也較正常兒童落后。12歲中度貧血者與正常組相比，男生身高落后4.0厘米，體重落后3.1公斤，對生理功能、作功能力與素質(zhì)都會產(chǎn)生不良影響。

　　二、微量元素在人體中的主要功能是：

　　1、運(yùn)載常量元素，把大量元素帶到各組織中去。

　　2、充當(dāng)生物體內(nèi)各種酶的活性中心，促進(jìn)新陳代謝。酶在生物體內(nèi)是許多化學(xué)反應(yīng)必不可少的催化劑，而許多微量元素卻是酶的組成部分或激活劑。例如鋅與200多種酶的活性或結(jié)構(gòu)有關(guān)。

　　3、參與體內(nèi)各種激素的作用。如鋅可以促進(jìn)性激素的功能，鉻可促進(jìn)胰島的作用等。

　　三、臨床意義

　　1、鈣：鈣是人體重要組成物質(zhì)，具有廣泛的生理功能，生理功能：人體內(nèi)的鈣分為細(xì)胞內(nèi)鈣和細(xì)胞外鈣

　　1）細(xì)胞內(nèi)鈣的功能：觸發(fā)肌肉興奮-耦聯(lián)；作用于質(zhì)膜，影響膜的通透性及膜的運(yùn)轉(zhuǎn)；參與細(xì)胞內(nèi)多種信號的傳導(dǎo)；參與自身和磷的代謝調(diào)節(jié)；鈣與鈣調(diào)蛋白結(jié)合后，使鈣調(diào)蛋白的構(gòu)象發(fā)生變化，從而活化或抑制酶類。

　　2）細(xì)胞外鈣的功能：穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜影響其應(yīng)急性；血漿鈣離子（凝血因子V）參與凝血過程；細(xì)胞外鈣是細(xì)胞內(nèi)鈣的來源，為骨的礦化、凝血及膜電位維持提供鈣離子。

　　鈣可防治骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后婦女比較容易得這種骨質(zhì)疏松癥�，F(xiàn)在，越來越多的證據(jù)表明，鈣還有防止高血壓和結(jié)腸癌的能力。得結(jié)腸癌的病人與飲食中缺少鈣和維生素D有關(guān)。在美國，缺少陽光的人群結(jié)腸癌的死亡率最高。據(jù)推測，鈣能中和脂肪酸和膽汁酸，這兩種酸都是誘發(fā)結(jié)腸細(xì)胞惡變的物質(zhì)。

　　降低：甲狀旁腺機(jī)能減退，佝僂病、骨質(zhì)疏松、肌肉痙攣、慢性腎衰、腎移植或進(jìn)行血液透析者、維生素D缺乏、呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒、新生兒低鈣血癥等。

　　升高：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，維生素D過多癥、代謝性酸中毒、腫瘤等

　　2、鋅：鋅是細(xì)胞生長、蛋白質(zhì)合成、酶的產(chǎn)生和免疫系統(tǒng)所需的金屬礦物質(zhì)。有研究報(bào)告證實(shí)，患有食管癌、肺癌等癌癥病人的血液中，鋅的水平都比較低。有不少試驗(yàn)證明，鋅對接觸化學(xué)致癌物的大鼠有抑制癌細(xì)胞生長的作用。鋅能保持胸腺健康發(fā)育，從而培養(yǎng)和繁殖足夠數(shù)量和活力的T細(xì)胞。攝鋅量過高也會起抑制巨噬細(xì)胞的作用。

　　鋅對人體多種生理功能起著重要作用�？勺鳛槎喾N酶的功能成份；加速生長發(fā)育；增強(qiáng)創(chuàng)傷組織再生能力；增強(qiáng)抵抗力；促進(jìn)性機(jī)能。鋅是僅次于鐵的需要量較大的微量元素，是200多種含鋅酶的組成成分，也是酶的激活劑，在核酸代謝和蛋白質(zhì)合成中發(fā)揮重要作用。

　　嬰幼兒鋅供給不足，影響生長和智力發(fā)育，也影響味覺和免疫功能，缺鋅是厭食癥的主要原因，兒童缺鋅可出現(xiàn)食欲不振、嗜睡、發(fā)育停滯和性成熟延緩、男性不育、女性月經(jīng)不調(diào)、抵抗力下降、傷口不易愈合外，還可引起眼睛呆滯，甚至造成終身視力障礙等現(xiàn)象。

　　降低：常見于酒精中毒性肝硬變、、肺癌、心肌梗塞、慢性感染、營養(yǎng)不良、惡性貧血、胃腸吸收障礙、妊娠、哺乳期、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性高血壓、肺心病、甲狀腺功能減退、肺結(jié)核、腎病綜合癥及部分腎功能衰竭患者等。

　　升高：常見于工業(yè)污染引起急性鋅中毒以及甲亢、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、溶血性貧血、紅細(xì)胞增多癥、精神分裂癥、創(chuàng)傷、乳腺癌及接觸鉛的工人等。

　　3、鐵：鐵在人體內(nèi)分布廣泛，其中肝臟是最大的貯鐵器官，鐵在人體內(nèi)可分為貯存鐵和功能鐵，貯存鐵分為鐵蛋白和含鐵血黃素，功能鐵是指體內(nèi)具有重要生理功能的鐵，主要存在于血紅蛋白和肌紅蛋白中，占全身含鐵總量的70％左右，這部分鐵在體內(nèi)擔(dān)負(fù)著氧的代謝和運(yùn)轉(zhuǎn)，，當(dāng)機(jī)體鐵過多或少以及鐵代謝紊亂時(shí)，與鐵有關(guān)的酶類必然受到影響，從而引起機(jī)體內(nèi)多種代謝過程發(fā)生改變。

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