子宮內(nèi)膜異位癥的治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位以及對生育要求等不同情況加以全面考慮。

　　原則上癥狀輕微者采用非手術(shù)療法；有生育要求的輕度患者先行激素治療，病變較重者行保守治療；年輕無生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手術(shù)輔以激素治療；癥狀和病變均嚴(yán)重的無生育要求患者可考慮根治性手術(shù)。

　　(1)隨訪觀察：適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微患者，一般可每數(shù)月隨訪一次。對希望生育的患者，應(yīng)作有關(guān)不孕的各項檢查如輸卵管通液試驗或子宮輸卵管碘油造影，特別是在腹腔鏡檢查下行輸卵管美藍液通液試驗，必要時解除輸卵管粘連扭曲，以促使盡早受孕。若患者癥狀和體征加劇時，應(yīng)改用其他較積極的方法。

　　(2)性激素療法：由于妊娠和閉經(jīng)可避免發(fā)生痛經(jīng)和經(jīng)血逆流，并能導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮退化，因此，性激素已成為臨床上治療內(nèi)膜異位癥的主要非手術(shù)療法，但對較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，特別是診斷尚未十分確定者或肝功能異常者均忌用性激素治療。目前臨床上采用的性激素療法有：①假孕療法；②高效孕激素療法；③假絕經(jīng)療法；④雄激素；⑤促性腺激素釋放激素激動劑；⑥18-甲基三烯炔諾酮。

　　(3)手術(shù)治療：根據(jù)手術(shù)范圍的不同，可分為保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手術(shù)三類。

　　(4)中醫(yī)治療：中國歷代中醫(yī)學(xué)者在運用中醫(yī)中藥治療該病中積累了豐富的經(jīng)驗，子宮內(nèi)膜異位癥屬于中醫(yī)痛經(jīng)、癥瘕、積聚、不孕的范疇，《諸病源侯論》曰：婦人月水來腹痛者，由勞傷氣血以致體虛，風(fēng)冷邪氣客于胞絡(luò)，損傷沖任之脈等。中醫(yī)一般采用辨證施治手段，本著標(biāo)本兼治為原則，溫腎助陽，兼活血化瘀，調(diào)整機體的內(nèi)環(huán)境，祛除產(chǎn)生該病的內(nèi)因，同時溫經(jīng)活血祛瘀使月經(jīng)正常來潮，痛經(jīng)逐漸消失，異位包塊、結(jié)節(jié)、巧克力囊腫即為中醫(yī)所說的癥瘕積聚溶解、吸收、消散。服藥期間月經(jīng)正常來潮，同時有促進卵泡生長及促排卵作用，故可受孕，受孕后對胚胎無任何不良影響，而受孕又是治療該病的最佳方法之一。中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥以其無副作用，療效肯定在國際上處于領(lǐng)先水平，故治療內(nèi)異癥中醫(yī)是最佳選擇，而且應(yīng)及早治療。

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