“產(chǎn)后疼痛”是產(chǎn)婦最最常見的問題，我們一起分析一下容易疼痛的部位，原因和處理方法，幫助新媽媽度過產(chǎn)后最關(guān)鍵的時期。

　　傷口疼痛

　　經(jīng)陰道的自然分娩常常造成會陰部受傷，其疼痛程度因裂傷大小、范圍，以及有無并發(fā)血腫、感染有關(guān)，個人對疼痛的敏感程度也影響了疼痛的感覺。一般傷口在分娩剛結(jié)束數(shù)小時到24小時內(nèi)最為嚴重；剖宮產(chǎn)的傷口疼痛一般比自然分娩要厲害，所以大多數(shù)情況需要注射止痛劑幫助止痛，不過術(shù)后兩天左右也多能恢復活動，因此，醫(yī)師一般會建議產(chǎn)婦使用束腹帶來固定傷口，以減少活動的牽拉，還要在術(shù)后觀察7～10天，如無問題就可以洗澡了。一般來說，傷口疼痛大多數(shù)天到數(shù)周內(nèi)可以恢復。

　　按照不同的情況有不同的處理方式：

　　1.一般疼痛：只要采取不直接壓迫傷口的姿勢坐臥，如側(cè)臥、背靠床半臥，或坐時用氣墊墊著臀部等姿勢，并適當服用止痛藥就可以減輕疼痛。

　　2.腫痛較嚴重：初期可用冰袋敷，然后用熱敷或藥水坐浴。如果并發(fā)血腫，傷口有腫脹、瘀青，情況嚴重，就要手術(shù)來止血和引流了。

　　3.存在并發(fā)感染：并發(fā)感染的傷口多在產(chǎn)后3～7天出現(xiàn)紅腫、疼痛、縫合處裂開等，治療時必須加用抗生素，保持傷口干燥或重新縫合裂開的傷口。

　　子宮疼痛

　　產(chǎn)后子宮會有強直性收縮，以減少胎盤剝離后的出血，此時在下腹部常鼓起一個圓形且硬邦邦的東西。子宮收縮的疼痛多與胎次有關(guān)，經(jīng)產(chǎn)婦多比初產(chǎn)婦嚴重。如果收縮良好且惡露不多，可通過按摩和使用子宮收縮劑來減痛。

　　子宮也可能感染，尤其是破水時間過長、有羊膜絨毛膜炎或是胎盤娩出時借助器械的產(chǎn)婦，惡露會有異味，并有膿樣分泌物，子宮有很嚴重的疼痛及觸痛感，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等感染的全身癥狀。

　　子宮疼痛的處理方法大多是使用抗生素、止痛藥，并加以適當引流。還有極少數(shù)感染是因子宮內(nèi)感染物無法排出，這就必須手術(shù)取出感染物了。

　　肌肉疼痛

　　產(chǎn)后常常有手、腳、腰、背等處肌肉的酸痛，尤其是產(chǎn)程過長或平時很少運動的產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)肌肉酸痛。這是肌肉過度運動，使得乳酸堆積的結(jié)果，所以醫(yī)師都會建議熱敷和按摩來治療，可以促進血液循環(huán)、減輕疲勞。此外，適當休息也可減痛的好方法。如果疼痛較嚴重，可以使用局部止痛藥。一般數(shù)日內(nèi)可以痊愈。

　　恥骨聯(lián)合處疼痛

　　這種疼痛在妊娠末期就出現(xiàn)了，產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)也有。這是因為懷孕時體內(nèi)激素改變，造成軟骨結(jié)構(gòu)變松，骨盆得到擴張，可以使胎兒順利通過產(chǎn)道。醫(yī)師會建議產(chǎn)婦臥床休息，并用止痛藥止痛，后期可以做些恢復運動。一般數(shù)周內(nèi)可以恢復正常。

　　尾椎骨疼痛

　　這種疼痛多見于胎兒較大、骨盆較小及產(chǎn)程過長的產(chǎn)婦，主要是因為尾椎骨移位，骨膜發(fā)炎或神經(jīng)受壓迫。開始時可以用止痛藥并多休息，后期可做些恢復運動。一般幾星期可以恢復。

　　乳房疼痛

　　乳房脹痛多發(fā)生在產(chǎn)后數(shù)日到數(shù)周，其成因多為乳汁排出不暢，所以處理方法以局部冷敷、少喝湯，少吃高蛋白、高熱量食物，或是減少乳頭刺激為主，這樣可以減少乳汁的分泌。此外，由腫脹處向乳頭方向按摩，或用真空吸乳器吸乳汁都有利于解決乳房問題。

　　如果乳房紅腫、疼痛，產(chǎn)婦合并發(fā)燒，就是乳房發(fā)炎了，此時應服抗生素和止痛劑，經(jīng)過一兩周的治療就可以痊愈。

　　骨盆韌帶疼痛

　　這是產(chǎn)后子宮恢復時出現(xiàn)的疼痛，程度一般輕微，大多不必理會，能自行恢復。

　　膀胱疼痛

　　膀胱疼痛多見于產(chǎn)程過長、排尿不順暢、尿液積在膀胱內(nèi)無法排出的產(chǎn)婦，還有就是剖宮產(chǎn)后放置導尿管發(fā)生感染者。前者的治療方式就是減少喝水、導尿或排尿訓練；后者必須使用抗生素來對抗感染和發(fā)炎，還要多喝水幫助細菌排出。

　　咽喉部疼痛

　　常見于分娩時大喊大叫、發(fā)生上呼吸道感染或剖宮產(chǎn)時插管進行全身麻醉的產(chǎn)婦，治療和處理方式就是讓產(chǎn)婦多喝水、少說話，使用消腫止痛藥，并發(fā)細菌感染時使用抗生素。這種疼痛大多數(shù)日可以消失。

　　腸絞痛、脹痛

　　這種疼痛多發(fā)生在肚臍周圍，發(fā)作時除感覺腸絞痛外，還有便意，程度時重時輕，位置不定，可能伴有便秘或腹瀉。多見于患胃腸炎、經(jīng)歷多次手術(shù)的產(chǎn)婦，所以要保持飲食清淡，并配合調(diào)整胃腸功能的藥物對減輕這種疼痛有效。

　　胃痛

　　多見于手術(shù)后禁食的產(chǎn)婦，或是因為精神壓力大、原本有胃腸道病史的產(chǎn)婦。如果能保持飲食清淡，并配合胃藥、止痛藥和調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物，大多數(shù)日內(nèi)可恢復正常。

　　頭痛

　　頭痛的原因非常多，也是讓醫(yī)師最“頭痛”的問題。一般常見的是“緊張性頭痛”，多發(fā)生于壓力大、感冒、睡眠不足、體力透支的產(chǎn)婦，感覺到太陽穴緊繃，像有帶子在勒著一樣，可以服用止痛藥緩解癥狀。如果是“偏頭痛”，一般都有頭痛病史，伴有眼眶疼痛、畏光、流淚，治療時需要多種藥物的配合才可達到療效。如果是“血管搏動性頭痛”，就須小心是否有血壓過高的問題。

　　此外，鼻竇炎、外傷或腦部腫瘤、感染、青光眼等也可能出現(xiàn)頭痛，初步處理無效后必須迅速就醫(yī)。

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