來源:網(wǎng)絡資源 2009-08-03 10:10:49
導致孩子矮小的原因有很多,最主要的疾病方面導致矮小的原因常見的:有內(nèi)分泌疾病、遺傳性疾病、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,有各種慢性系統(tǒng)性疾病、骨病,還有些原因不明的矮小,我們醫(yī)學上叫做特發(fā)性矮小。
內(nèi)分泌疾病包括幾類,最常見的生長激素缺乏癥,我們以前叫做垂體性侏儒癥,這些孩子生下來往往是正常的,可以有難產(chǎn)史,在宮內(nèi)可能有些窒息,這樣的孩子生下來時腦垂體有一些受壓,導致孩子一兩歲生長發(fā)育就出現(xiàn)明顯的矮小,好幾年衣服都不用買,鞋子也不用換,這樣子的情況,家長就要引起重視,到醫(yī)院一查孩子骨齡非常落后,孩子生長激素非常低,激發(fā)試驗生長激素峰值小于10ng/ml。
還有甲狀腺功能低下癥,這樣的孩子剛生下來時可能是正常的,生后發(fā)現(xiàn)孩子不愛吃不愛動,但是體重老長,孩子肚子脹,便秘,新生兒黃疸時間明顯延長,慢慢地孩子明顯矮小,而且面容會比較難看,鼻梁低,嘴唇比較厚,舌頭經(jīng)常往外吐,化驗檢查提示甲狀腺功能減退。還有內(nèi)分泌比較常見的原因就是性早熟,性早熟也是比較常見的問題,有一部分孩子性發(fā)育提前,身高沒有跟上去,骨齡又長的很快,骨頭老化也提前了,可能有的孩子12歲就不長了,到這時候看醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)孩子骨骺已閉合,在門診上經(jīng)常能見到。
遺傳性的疾病最常見的有先天性的卵巢發(fā)育不全,女孩性染色體比正常人的少了一條,性染色體不是完整的,這樣的孩子又矮,又不能性發(fā)育,到了性發(fā)育年齡一點性征都沒有,就要注意。這個時候看醫(yī)生,經(jīng)過染色體檢查確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。還有先天愚型,這樣的孩子一般智能也低下,身高也不足。還有一些宮內(nèi)發(fā)育遲緩導致小于胎齡兒,生下來體重不足2.5公斤和或身長不足47cm,這樣的孩子大概有10%到15%到了兩歲以后都不能達到追趕生長,如到了4歲以后都不能達到正常的身高的話,這樣的人到了成年期會有一半的人身高都是低于正常的,就是矮小癥,這也是現(xiàn)在全世界非常重視的課題。骨病,如先天性軟骨發(fā)育不全,臨床上也常?梢砸姷玫。
還有慢性的疾病,比如慢性的肝腎疾病,慢性腎病經(jīng)常會用一些腎上腺皮質(zhì)激素,這樣可能會導致孩子發(fā)育障礙,先天性心臟病的孩子也會導致孩子生長發(fā)育遲緩。
另有一種原因不明的,我們叫做特發(fā)性矮小,占矮小病因的百分之十幾至五十(各家報道不同)。所謂特發(fā)性,醫(yī)學上指的是原因不明白的,可能它是多種原因綜合的,現(xiàn)在把青春發(fā)育延遲也放在這項里面,所以整個比例就會顯得比較大。
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