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怎樣避免乙肝母嬰垂直傳播

來源:網(wǎng)絡 2009-07-19 12:18:08

說兩句

  尤其是HBsAg和HBeAg(e抗原)均陽性的產(chǎn)婦,以及妊娠期合并肝炎的產(chǎn)婦所生的嬰兒,染上乙肝病毒的可能性更大,更應接種乙肝疫苗,最好并用乙肝高效價免疫球蛋白(HBIg)。

  具體對策是要把好以下三關:

  一.把好婚前體檢關。肝功能檢查包括GPT(谷丙轉氨酶)和HAA(澳抗),對GPT高的當然暫緩結婚,待治療正常后再結婚。對HAA即HBsAg一項,若雙方都陰性則結婚不受限制,若一方為陽性,另一方為陰性,要對陰性一方作乙肝三系檢查,其結果陰性者必須注射肝疫苗,使之獲得免疫力后方可結婚,尤其是女方陰性者特別重要,因為女方是受孕的機體,對胎兒有直接的影響。

  二.把好生育關。對于女方乙肝三系中HBsAg陽性,伴有HBeAg者應避免受孕,而等HBeAg轉陰后再受孕。因為HBeAg陽性者病毒復制能力強,傳染性很大。如果孕婦是晚婚妊娠臨產(chǎn)者,應做到以下三點:一是行剖腹產(chǎn),避免胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時吞入被污染的陰道分泌物;二是分娩后對胎兒復蘇動作應輕,防止損傷咽部粘膜,造成感染;三是認真清理新生兒內(nèi)容物,避免吞下可被污染的液體。

  三.把好新生兒乙肝疫苗接種關。這是阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施。尤其是HBsAg和HBeAg(e抗原)均陽性的產(chǎn)婦,以及妊娠期合并肝炎的產(chǎn)婦所生的嬰兒,染上乙肝病毒的可能性更大,更應接種乙肝疫苗,最好并用乙肝高效價免疫球蛋白(HBIg)。

  方法是:新生兒出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗30微克,同時注射高效價免疫球蛋白,出生后3個月和6個月再各注射乙肝疫苗1次。這雖不是終生免疫,但可使嬰兒產(chǎn)生自動免疫力,對HBsAg和HBeAg均陽性母親的新生兒保護率可達97。2%以上。

 

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