來源:來自網絡 2009-06-26 22:33:44
現(xiàn)在有的醫(yī)生看病很酷的,基本上屬于不抬頭式。病人坐下,他邊整理掛號單據(jù)邊問:哪里不好?病人說哪里不好,他也不吭聲,抓過驗血的或拍片的單子,飛快地寫上幾個字,刷地撕下來,“去驗個血吧!”或者:“拍個片吧!”病人坐下還不到1分鐘,就得重新起身,化驗拍片。等一大圈轉回來,單子放在醫(yī)生面前,他更不用看病人了,直接對著技術數(shù)據(jù)開藥,一邊開,一邊進行必要的醫(yī)囑,“囑”完了藥方病歷也寫完了,將所有文件一歸攏,朝你面前一推,你就該走人了。
這么酷也不是沒有道理,病人那么多,效率不高怎么行?像這種司空見慣的病,你病人當個了不起,他醫(yī)生早有數(shù)了,等檢查結果出來,一驗證,果然。那就開藥吧,或者手術吧。幾萬元的手術也可以在幾分鐘內決定,你這里千山萬水,處處是問題,他那里輕車熟路,沒什么可啰嗦的。
古代的醫(yī)生怎么看病呢?
《黃帝內經》里黃帝的老師岐伯說,診治有一個極為重要的關鍵,那就是:“閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。”意思是:關好門窗,多方面地詢問病人的病情,順從他的心意,心滿則其神回,神回則昌,神不回則亡。為什么要關好門窗呢?這是不是太夸張了?長期以來我們都是在人來人往的環(huán)境里看病的,可謂坐立不安。而古人看病,醫(yī)生和病人都要從容坐定了才行。關好門窗更是了解隱衷的需要,醫(yī)生要了解病人的飲食居處和生活經歷,是不是從當官的變成老百姓了,是不是從富人變成窮人了,暴樂暴苦,始樂后苦,都可能是病的起因。
從起因再問到病的過程,一步步的詢問不僅使醫(yī)生探察明白了,似乎也有啟蒙病人之效,病人逐步領會了患病的來龍去脈,領會也成為診治的一部分。而前述那種看病法,剛坐下,人與人的交流一點沒有,就把你從切身的感覺里拉出來,讓你去跟機器打交道,假如你不想進入那個“非人”的系統(tǒng),想先
聽一聽醫(yī)生的直覺,他是沒空理你的。你只好去化驗拍片,拿回一個非人系統(tǒng)的“解釋”來(這個解釋醫(yī)生“翻譯”給你聽,你也聽不懂),然后你吃藥打針(疑疑惑惑,盲吃盲打)。整個診病的過程如隔靴搔癢,治病好像掩耳盜鈴。
古時候沒有醫(yī)療設備代行檢查之責,惟有不憚其煩細細溝通,方能減少錯誤。如今有醫(yī)療設備插足醫(yī)患之間,看病相對簡單化了,整體水平也提高了,機器用標準化的語言替代了庸醫(yī)的模棱兩可。但是機器的功能強大到橫亙醫(yī)患之間,也的確令人不滿,所以醫(yī)患雙方都在盡力把“人”的平臺往上搭,從普通門診到專家門診,再到高級專家會診中心,雖然是市場經濟的操作方式,骨子里還是體現(xiàn)了以人為本的愿望。
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