來源:本站原創(chuàng) 2009-06-23 23:24:38
鼻腔異物如不及時(shí)取出,不僅會妨礙鼻的通氣引流,而且會使鼻粘膜充血、糜爛、破潰,從而引起阻塞的鼻腔出血、流鼻涕或膿涕以及鼻臭等癥狀。若少數(shù)異物到達(dá)鼻腔深部,有墜入喉、氣管、支氣管的危險(xiǎn)。
一般來說,父母都會及時(shí)將孩子送到醫(yī)院取異物,但無論是用特制的鉤、鑷、匙、鉗取,或是用吸引器吸除,都必須將孩子的頭部和四肢固定,使之動彈不得,且需要借助燈光照明才能進(jìn)行,而這樣會使孩子產(chǎn)生極大的恐懼。同時(shí),在取異物時(shí)孩子往往因面對陌生的醫(yī)生而掙扎、哭鬧,也會影響醫(yī)生的工作。
最近,英國格拉斯哥皇家兒童醫(yī)院耳鼻喉科的馬里塞大夫,介紹了一種不需要借助任何器械設(shè)備,就能取出鼻腔異物的新方法:
讓孩子端坐或直立,稍張口。孩子的母親張口貼緊孩子的口,趁孩子呼氣時(shí)猛吹一大口氣,異物便會墜落在母親的面頰部。注意,在吹氣時(shí)應(yīng)用食指壓迫未阻塞一側(cè)的鼻翼,使鼻孔閉塞。此外,操作前應(yīng)向孩子說明用意,并適當(dāng)作出某些承諾,以取得孩子的合作。
專家認(rèn)為,發(fā)現(xiàn)異物后應(yīng)及時(shí)施行本法,這種方法可以在家進(jìn)行,并且安全、有效、無痛苦,孩子比較樂意接受。即使失敗,也不影響用器械掏取。
實(shí)際上,從上世紀(jì)中葉開始,就有人陸續(xù)采用此方法取小兒鼻腔異物。雖然有人擔(dān)心會吹破肺或鼓膜,但事實(shí)上從未發(fā)生過,因此不必?fù)?dān)心;也有人怕通過口會傳播疾病,故主張用一塊紗布隔著吹。需要說明的是,如果異物滯留時(shí)間過長,其周圍的粘膜組織必然會腫脹,妨礙異物排出,因此,應(yīng)在操作前用0.5%的麻黃素生理鹽水2~3滴滴入阻塞的鼻腔(注意不可過量),等3~5分鐘,待粘膜消腫、鼻通氣改善后再吹。稍大的孩子,可教他以擤鼻的方法用力將異物擤出。
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