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父母必看:意大利醫(yī)生的自白

來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-22 21:39:16

說兩句

  第一次看到這篇文章,感觸頗深,關(guān)于中國的醫(yī)療體質(zhì)制的改革,并不是我們能夠力所能及的,但是對于媽媽對于寶寶的關(guān)愛那是切實的問題,所以大家都來看看吧,應(yīng)該為你的寶寶做些什么。

  我被請到北京房山,去給一個當時只有11歲的男孩看病。他的家人從孩子一出生就帶他到各個醫(yī)院治了10年,花了很多的錢。居然就沒有一個醫(yī)生告訴孩子的家人患的是什么病,告訴家長這種病根本無法治。這是非常不道德的。

  ----你們習慣打吊針,好讓孩子的體溫降下來,那是靠藥物強制性降體溫,對孩子的恢復沒有積極的意義。我再強調(diào)一遍,如果患兒沒有出現(xiàn)細菌感染,就不要使用抗生素。

  ----現(xiàn)在你們這里還給孩子做“心臟瓣膜手術(shù)”,其實根本沒有必要做這種手術(shù),孩子長大了自然就會好了。在西方,醫(yī)生是不給孩子做這類手術(shù)的。

  ----一個醫(yī)生不應(yīng)讓患者花太多的錢去做無謂的治療,這一點很重要。我認為一個好醫(yī)生應(yīng)該是誠實的、謙虛的。

  彼路易?切奇博士是一位有著30多年臨床經(jīng)驗的意大利兒科專家。兩年前,他受意大利ZF派遣,作為意方負責人到北京執(zhí)行兩國衛(wèi)生合作項目。在北京兒童醫(yī)院特需門診坐診的兩年間,切奇先生以一位西方醫(yī)生誠實、敏銳的眼光,觀察到了目前在中國醫(yī)學界普遍存在的難以理解的現(xiàn)象,而其中的某些現(xiàn)象決不能簡單歸結(jié)為是由中國的國情或中西方文化的差異造成的。以下為他在接受記者數(shù)次采訪時所談到的主要內(nèi)容。

  為什么不用藥或少用藥世界上的媽媽都害怕自己的孩子生病,一生病就嚇得不得了,一有病就帶孩子看醫(yī)生。方才,一個小孩的姥姥帶著她的外孫急急忙忙來看皮膚病,你們的兒科醫(yī)生要給孩子抽血檢驗。我檢查一看,那是蚊子咬的一個包,不用抽血。最后老太太給在香港工作的孩子媽媽打了一個長途電話,孩子的媽媽堅決反對給孩子抽血,才算了事。結(jié)果我也沒給孩子開藥。這就是屬于患者家屬的無知。

  意大利的媽媽在30年前,也是這樣想的,認為用一根針扎到身體里(輸液),要比口服的藥物藥效發(fā)生得更快。不是我不用藥或少用藥,而是沒有必要給這些孩子開藥?墒撬麄兊膵寢寱f:“我們的孩子有病了,你為什么不給我們藥吃?”這是家長的問題,不是孩子本身的問題。

  現(xiàn)在感冒、咳嗽、腹瀉患兒,是來北京兒童醫(yī)院就診量最大的一部分。感冒發(fā)燒在39度以下,我們西方醫(yī)生從來不給患兒開藥,建議家長回家給孩子用冰袋降溫,同時要給孩子喝大量的水,幾天就可以好。一般孩子咳嗽,是他生理本能的自衛(wèi)反應(yīng)。小孩子不會咳痰,尤其睡覺時把鼻涕流到喉嚨,早晨起來就咳嗽,這不用吃藥。但是如果孩子的咳嗽是由細菌引起的,如支氣管感染、肺炎、百日咳等,就需要用抗生素。

  兒童腹瀉,一般多是因為受涼,或消化不良引起的。我們西方的醫(yī)生會建議家長在24小時之內(nèi)不要給孩子進食,只喝水,很快就會好。有個腹瀉患兒的媽媽明白我為什么不開藥的道理,她很高興地抱著孩子走了,事實證明不用藥病也好了。如果是細菌性腹瀉,那就要用抗生素治療。我所說的這些是大部份患兒的普通癥狀,不用開藥,只要給家長解釋清楚,就可以了。關(guān)鍵是醫(yī)生在診斷時一定要和家長交流,一定要搞清楚患兒癥狀的原因。

  你們習慣打吊針(輸抗生素),好讓發(fā)燒的孩子的體溫降下來,那是靠藥物強制性降體溫,對孩子病情的恢復沒有積極的意義。

  現(xiàn)在還流行給孩子注射什么“流感疫苗”,預防流感。實際上流感是無法預防的,因為流感病毒每年都在變化,你去年研究的疫苗,怎么預防今年的流感?西方醫(yī)生和中國醫(yī)生都知道,世界上沒有有效治療和預防感冒的藥。

  濫用抗生素的危害

  去年4月,有一個家長帶著一個11個月大的男孩子來我們這里看病,這個孩子咽喉扁桃體腫大,一直發(fā)燒不退,在北京朝陽區(qū)的一家醫(yī)院治療了一個月,那里的醫(yī)生一直給這小孩子用各種抗生素醫(yī)療,但是孩子的燒一直沒退,讓人家花了1萬多塊錢。孩子這時已經(jīng)出現(xiàn)菌種紊亂現(xiàn)象,產(chǎn)生了“抗藥性”,這就是濫用抗生素的結(jié)果。

  我告訴孩子的爸爸,如果孩子發(fā)燒在38度5以上,可以給他吃點退燒藥,如果在38度5以下不要吃退燒藥,采用物理降溫,大量喝水,用冰袋降溫。結(jié)果孩子的爸爸按照我說的去做,很快孩子的體溫就降下來了。

  我并沒有給這個孩子開任何藥。如果我發(fā)現(xiàn)孩子癥狀是由細菌感染引起,需要服用抗生素,我會給孩子服用抗生素。一般口服抗生素的效果與打吊針(輸液)的效果是一樣的,但前者更便于治療。想用抗生素來預防疾病,這是不正確的觀念。我再強調(diào)一遍,如果患兒沒有出現(xiàn)細菌感染的現(xiàn)象,就不要使用抗生素。如果這個孩子需要治療、開藥,我肯定會給他治療和開藥的。

  有時醫(yī)生也很為難,做母親的總是讓醫(yī)生多開藥,開好藥。我認為醫(yī)生和家長之間有一個很重要的問題,就是一定要把孩子的病情講得很清楚。醫(yī)生要多和家長交流,來教育家長如何看待孩子的這個病,同時向家長普及一些一般的醫(yī)療衛(wèi)生常識。但是要讓家長理解這個問題就要花一定的時間。

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