來(lái)源:來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-18 19:44:41
當(dāng)您的寶寶呱呱墜地之時(shí),您急不可待地想知道寶寶的性別、身長(zhǎng)、體重,但您是否注意到了寶寶的聽(tīng)力發(fā)育是否正常??
正常初生嬰兒中找不到原因的重度聽(tīng)力障礙(耳聾)發(fā)病率約為1000∶1,如果將輕、中度聽(tīng)力障礙(輕度反應(yīng)失靈、重聽(tīng))包括在內(nèi)則為750∶1。據(jù)美國(guó)國(guó)家普查結(jié)果,3歲以下有明顯聽(tīng)覺(jué)障礙的孩子占1‰。我國(guó)根據(jù)全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查的資料推算,0~16歲聾兒就有74萬(wàn),每年還以2~4萬(wàn)的速度遞增。?
這些聾兒大多數(shù)是可以治療的,關(guān)鍵在于早期診斷。人類語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期為出生后6個(gè)月~3歲,如能在關(guān)鍵時(shí)期前發(fā)現(xiàn)嬰幼兒聽(tīng)力障礙并早期進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練,就可以使重度聽(tīng)力障礙患兒做聾而不啞,輕、中度聽(tīng)力障礙兒童避免語(yǔ)言發(fā)育遲緩、構(gòu)詞發(fā)音不清等缺陷。?
怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的聽(tīng)力障礙呢??
首先,父母要了解導(dǎo)致嬰幼兒聽(tīng)力障礙多種高危因素。一個(gè)人的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路從胎兒期就開(kāi)始發(fā)育了,所以從寶寶尚未出生前,就應(yīng)注意保護(hù)寶寶的聽(tīng)力。應(yīng)避免父母雙方家族中均有遺傳性聽(tīng)力障礙家族史;避免近親結(jié)婚;孕期母親避免感染風(fēng)疹、細(xì)胞肥大包涵體、弓形體、單純皰疹、梅毒等;盡量避免使用耳毒性藥物(如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)。新生兒曾有缺氧、窒息(Apgar評(píng)分小于5分)、高膽紅素血癥、早產(chǎn)、極低出生體重(小于1500克)、頭頸部解剖畸形(腭裂等),嬰幼兒曾患腦膜炎、中耳疾病、頭部外傷,使用耳毒性藥物等都是導(dǎo)致聽(tīng)力障礙的高危因素。值得提出的是,噪聲污染已越來(lái)越明顯地影響人們的聽(tīng)力。紡織廠的機(jī)器聲、路邊交通工具的轟隆聲、耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)、房屋的裝修聲等等都成為損害聽(tīng)力的“殺手”。新近的研究發(fā)現(xiàn),過(guò)期產(chǎn)嬰兒因胎盤(pán)老化,各種養(yǎng)分供應(yīng)不足,也成為影響聽(tīng)力的因素之一。
目前,發(fā)達(dá)國(guó)家已逐步把孩子聽(tīng)力監(jiān)測(cè)納入日常的工作,我國(guó)這方面也開(kāi)始起步。家長(zhǎng)在日常生活中可利用“行為測(cè)聽(tīng)法”隨時(shí)監(jiān)測(cè)自己寶寶的聽(tīng)力發(fā)育情況。
例如,月子里的新生兒對(duì)突發(fā)的聲音發(fā)生一次驚跳(醫(yī)學(xué)稱Moro‘’s)。1個(gè)月的嬰兒安靜清醒時(shí)聽(tīng)到突然出現(xiàn)的聲音會(huì)表示驚怔;哭鬧時(shí)或手足運(yùn)動(dòng)時(shí),聽(tīng)到搖玲聲會(huì)停止哭鬧或中止行動(dòng)。2個(gè)月時(shí)會(huì)發(fā)出“啊”“烏”等元音或發(fā)笑。3個(gè)月時(shí)對(duì)收音機(jī)聲音、電視開(kāi)關(guān)聲及播音聲音,會(huì)轉(zhuǎn)臉或轉(zhuǎn)眼。4個(gè)月時(shí)喚其名字能緩慢轉(zhuǎn)臉朝向呼喚者。5個(gè)月時(shí)鬧鐘挨近其耳邊時(shí),聽(tīng)到嘀嗒聲能轉(zhuǎn)頭朝向鬧鐘。6個(gè)月時(shí)跟他說(shuō)話、唱歌,會(huì)使他安靜地盯著你。7個(gè)月時(shí)聽(tīng)到別人講話、唱歌時(shí),能安靜地注視口形,有時(shí)還發(fā)出聲音來(lái)“回答”。8個(gè)月時(shí)會(huì)摸仿動(dòng)物叫聲。9個(gè)月時(shí)聽(tīng)到“來(lái)”、“再見(jiàn)”等語(yǔ)言時(shí)能相應(yīng)地按指意行動(dòng)。10個(gè)月時(shí)能模仿人發(fā)音,如“媽媽”、“寶寶”。11個(gè)月時(shí)聽(tīng)到“把××給我”時(shí)能把某物遞過(guò)來(lái)或躲避過(guò)去。12至15個(gè)月時(shí)則能按言語(yǔ)問(wèn)詢來(lái)指出自己的眼睛、耳朵、鼻子等身體器官的部位等等。當(dāng)然,這種“行為測(cè)聽(tīng)法”只是一種聽(tīng)力障礙的篩查方法,如發(fā)現(xiàn)可疑的患兒應(yīng)盡早送到?漆t(yī)院進(jìn)行檢查確診,并進(jìn)行早期治療。
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