要注意的是，手足口病與幾種常見病（上呼吸道感染、水痘等）很相像，不好鑒別，所以家長和老師應注意觀察。

　　水痘：呈向心性分布，以頭、面、胸、背為主，隨后向四肢蔓延；而手足口病多見四肢出疹子，軀干部位極少。

　　皰疹性咽頰炎：雖有發(fā)熱，咽部起皰疹，但水皰如針眼大小，以咽頰、軟腭、扁桃體多見，發(fā)熱常在38℃以上，其他部位不出現(xiàn)皰疹。

　　單純皰疹：多分布在頰黏膜、舌及牙齦，繼發(fā)感染常見于口唇、眼瞼、鼻周，為粟粒狀水皰，沒有其他部位的皮損。

　　口蹄疫：主要表現(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征；而手足口病大多低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

　　手足口病的疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱“四不像”；而臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的“四不”特征。

　　家長可根據(jù)以下依據(jù)初步判定孩子是否感染手足口病：

　�、俸冒l(fā)于夏秋季節(jié)。②以兒童為主要發(fā)病對象，常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生，呈流行趨勢。③臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細胞總數(shù)輕度升高，繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。④病程經(jīng)過較短，多在一周內痊愈。

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