來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 18:33:03
對于大多數(shù)患有高血壓的女性而言,醫(yī)生是不會建議使用那些抗高血壓的藥物的,因為這一類藥物即不會減緩你得先兆子癇病,或胎盤過早脫離子宮或嬰兒死亡的危險,也不會改善嬰兒的成長狀況。
對于那些血壓高于150/100mmHg的女性而言,醫(yī)生是會建議使用抗高血壓藥物的。因為對于這類人群而言,這種治療是可以減緩得先兆子癇和其它并發(fā)癥的危險的。而且對于那些有高血壓和腎臟失調(diào)的女性而言,這類治療也不失為一個好方法。因為如果你的血壓沒有控制好,不久后你的腎臟也會出現(xiàn)問題的。
在孕期使用的大部分抗高血壓藥物都是安全的,但是,血管緊縮素一類的抑制劑在孕期是要禁用的,特別是在孕期的最后兩個時期。因為這一類藥會對胎兒的腎臟造成很大的傷害。最嚴(yán)重的結(jié)果就是嬰兒很可能在出生不久后就死亡了。
在懷孕期間,患有高血壓的女性要經(jīng)常做檢查,看看你的血壓是否處于正常的狀態(tài),是否得到了很好的控制,腎臟是否工作正常,胎兒是否正常生長等等。但是,對于胎盤過早脫落這個問題,是不可避免也是不能預(yù)期的。通常說來,若是孕婦患有高血壓,孩子是要早點分娩的,這樣才有可能防止胎兒死亡或者其它的并發(fā)癥。
不過,患有高血壓的女性是可以懷孕,但是容易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征。這個癥狀多發(fā)于妊娠32周,發(fā)病越早病情越重,發(fā)病初期表現(xiàn)為血壓輕度升高,伴有水腫和蛋白尿。水腫多由踝部開始,漸延至小腿、大腿,重者達(dá)外陰部及腹部,指壓時有明顯的凹陷,經(jīng)休息也不消退。如不及時治療,則病情可繼續(xù)惡化,進(jìn)而出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心及嘔吐等癥狀,提示要發(fā)生抽搐,如不采取緊急治療將迅速出現(xiàn)全身抽搐及昏迷,這是妊娠高血壓的最嚴(yán)重階段,易產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如腦出血、急性心力衰竭、胎盤早期剝離及急性腎功能衰竭,直接危及母子的生命,甚至導(dǎo)致母兒死亡。
如果妊娠中期平均動脈壓大于90毫米汞柱,發(fā)生妊高征的機(jī)率明顯增加,應(yīng)采取下述預(yù)防措施。
(1)要堅持定期做產(chǎn)前檢查;測身高、體重、血壓、驗血、尿常規(guī)。如發(fā)現(xiàn)易誘發(fā)因素應(yīng)采取相應(yīng)措施,定期隨訪。
(2)注意飲食、營養(yǎng),應(yīng)進(jìn)三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,有助于預(yù)防妊高征。因此,孕婦應(yīng)多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,少食過咸食物。
(3)懷孕晚期應(yīng)采取左側(cè)臥位休息,可改善腎臟及子宮胎盤的血流量。
(4)于妊娠中期測平均動脈壓,如平均動脈壓高于90毫米汞柱,可服用心痛定,預(yù)防妊高征。
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