治療不孕癥的首要任務(wù)是查找到病因，要確認(rèn)是男方問題還是女方問題，是輸卵管問題還是排卵問題還是……，然后再做針對(duì)性的治療。而如何準(zhǔn)確診斷，醫(yī)生的專業(yè)水平和醫(yī)院的資質(zhì)起到?jīng)Q定性的作用！

　　治療不孕癥的關(guān)鍵：確認(rèn)病因

　　【患者心聲】“借我一雙慧眼，讓我看清不孕的原因”

　　趙女士三年前曾經(jīng)有過一次宮外孕，雖然靠腹腔鏡手術(shù)解決了問題，但之后卻一直沒能再懷上孩子。她去了很多醫(yī)院，得出了不同的診斷，不孕不育也一直沒有治好。最近，她聽朋友介紹，北京天倫不孕不育醫(yī)院蘇建萍主任擅長(zhǎng)中藥治療，于是就來(lái)碰碰運(yùn)氣。檢查發(fā)現(xiàn)，趙女士是由于手術(shù)后輸卵管炎癥導(dǎo)致了受孕障礙。蘇建萍主任說(shuō)，治療不孕不育，找到病因很關(guān)鍵。

　　治療不孕不育，找到病因就需要做檢查。首先，丈夫需要做的常規(guī)檢查包括，精液常規(guī)、精液細(xì)菌培養(yǎng)、精液自身抗體、性激素、前列腺液和果糖檢查等。妻子一般需要做白帶常規(guī)、性激素、子宮內(nèi)膜、輸卵管、抗精子抗體、抗心磷脂、抗子宮內(nèi)膜抗體和抗卵巢抗體等檢查，必要時(shí)，還要加做女性腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等。確認(rèn)了不孕不育的原因后，可以選擇手術(shù)、藥物治療。

　　許多女性的不孕是手術(shù)不當(dāng)引起的，手術(shù)后恢復(fù)期用中藥調(diào)理，很有好處。32歲的徐小姐，也是找到真實(shí)病因后，用中藥調(diào)理好身體的。3年前，她被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為多囊卵巢綜合征，幾年都沒懷孕。李蓓蒂醫(yī)生最后確診她為內(nèi)分泌失調(diào)，用中藥調(diào)理后，如今徐小姐成了準(zhǔn)媽媽。

　　蘇建萍主任說(shuō)，用中藥治療有講究。在治療階段盡量少碰芹菜，因?yàn)樗�有解藥的作用。還有一些生活細(xì)節(jié)需要自己注意。比如，丈夫在治療期間一定要戒煙戒酒，不要吃酸辣的東西。而妻子這段時(shí)間最好不吃或少吃胡蘿卜、咖啡、濃茶和木瓜，這些食物會(huì)影響人體內(nèi)環(huán)境，不容易受孕。

　　另外，為了避免今后的尷尬，女人千萬(wàn)別拿自己的身體開玩笑�，F(xiàn)在很多十幾歲的女孩子不小心懷孕了，就做流產(chǎn)手術(shù)。人流手術(shù)有出現(xiàn)感染、出血、子宮穿孔等并發(fā)癥的可能性，少數(shù)人流產(chǎn)手術(shù)后可能發(fā)生月經(jīng)失調(diào)、子宮腔粘連及子宮內(nèi)膜異位癥等后果，對(duì)今后的生育可能會(huì)有影響。

　　【專家支招】不孕不育三大檢查竅門

　　先查丈夫，再查妻子

　　“先檢查丈夫，簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)。”北京天倫不孕不育醫(yī)院蘇建萍主任為不孕不育患者總結(jié)了第一個(gè)竅門。有些人認(rèn)為不生孩子肯定是女方的原因，總是把女方查來(lái)查去。其實(shí)不然，蘇建萍主任說(shuō)，導(dǎo)致不孕不育的原因極其眾多，總體上來(lái)講由妻子單方面造成的不孕占50%，男性單方面的原因占30%，雙方共同的原因占20%。如果外觀檢查無(wú)異常，男方首先做精液檢查(100元左右)。如果精液檢查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，則可從女方著手找原因。

　　查出丈夫無(wú)生精能力，不需再查妻子

　　如果精液檢查結(jié)果是無(wú)精子，接下來(lái)需做睪丸穿刺。如果穿刺結(jié)果是無(wú)生精能力，則說(shuō)明是男方?jīng)]有生育能力，不需要繼續(xù)做其他檢查。如果精液檢查結(jié)果是少精、活力不夠或畸形多等，可從兩個(gè)方向查原因：一是查“精子的運(yùn)輸”是否出問題，比如輸精管堵塞、精索靜脈出張等；一是查“精子的上司”——大腦中樞神經(jīng)是否出了毛病。

　　女方檢查遵循“漸進(jìn)式、排雷法”

　　北京天倫不孕不育醫(yī)院蘇建萍主任說(shuō)，導(dǎo)致女性不孕的原因相當(dāng)?shù)亩�，就診時(shí)也只能是由簡(jiǎn)到易、漸進(jìn)式地做檢查。

　　★初次就診，做一般的婦科檢查看是否有生殖器官畸形以及陰道炎、子宮腫瘤等婦科病。有病則先治療再看能否懷孕。

　　★檢查輸卵管如果前面的婦科檢查都正常了，則需在月經(jīng)干凈后3到5天，做個(gè)輸卵管通液檢查，這是最簡(jiǎn)單的方法。如有輸卵管堵塞則需治療使之通暢。

　　★查內(nèi)分泌如果前面的兩項(xiàng)檢查都是正常的，則可在月經(jīng)周期的第8天開始B超監(jiān)測(cè)卵胞生長(zhǎng)情況及有無(wú)排卵等。前面的檢查都找不毛病時(shí)，再查抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體、以及染色體檢查等。

　　★腹腔鏡檢查最大的檢查、費(fèi)用比較貴，但是準(zhǔn)確度也比較高。初次就診不適合，但有些反反復(fù)復(fù)地做檢查仍找不出原因時(shí)，可試一試此方法。

　　【權(quán)威說(shuō)法】治療不孕癥需要金標(biāo)準(zhǔn)

　　孕育專家蘇建萍主任指出：“對(duì)癥下藥”是治療所有疾病的基礎(chǔ)，任何疾病，如果病因不清，都無(wú)法治療�，F(xiàn)代科學(xué)證實(shí)：不孕癥病因異常復(fù)雜，有150多種，包括男女雙方多種全身性和生殖系統(tǒng)的多種疾病，不孕癥是150多種疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，而不是獨(dú)立的疾病，因此沒有包治不孕癥的靈丹妙藥，只有按照WHO的黃金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)150多種病因進(jìn)行準(zhǔn)確分析，方可對(duì)癥治療。

　　世界衛(wèi)生組織在1995就制訂了診斷和治療不孕癥的標(biāo)準(zhǔn)，此標(biāo)準(zhǔn)要求助孕醫(yī)院：

　　醫(yī)生要求：必須是內(nèi)窺鏡（宮腔鏡和腹腔鏡）專家。

　　儀器設(shè)備的要求：高精度B超、高精度數(shù)字化X光機(jī)、電化學(xué)發(fā)光免疫檢測(cè)儀、宮腔鏡和腹腔鏡、和層流手術(shù)室，一整套診療標(biāo)準(zhǔn)和流程。

　　【溫馨提醒】不孕癥診治，關(guān)鍵是要找出病因

　　孕育專家蘇建萍主任提醒：一般婚后1年不孕即可開始有關(guān)不孕癥方面的檢查。不孕往往是夫婦雙方多種因素影響的結(jié)果，必須通過雙方全面仔細(xì)檢查才能找出根本原因，此乃治療不孕癥之關(guān)鍵。不孕癥患者第一次就診時(shí)，最好夫婦雙方同時(shí)前往為佳。

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