來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 06:04:21
檢查:
一、女方因素:
1、排卵監(jiān)測(cè):基礎(chǔ)體溫測(cè)定(BBT)、陰道脫落細(xì)胞涂片、宮頸粘液檢查、B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及排卵、性激素測(cè)定。
2、黃體功能檢查:黃體高峰期激素測(cè)定、內(nèi)膜活檢。
3、輸卵管通暢性檢查:輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、超聲下盆腔顯影、宮腔鏡下通液、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查。
4、子宮因素:B超、宮腔鏡檢查。
5、子宮內(nèi)膜異位癥:婦科檢查、B超、CA125測(cè)定、腹腔鏡檢查。
6、免疫因素:各種抗體檢測(cè)、性交后試驗(yàn)。
二、男方因素:
1、精液常規(guī)檢查:判斷有無少、弱、畸精癥、無精癥、液化不良或不液化,有無逆行射精等。
2、體格檢查:睪丸及附睪發(fā)育、有無精索靜脈曲張、有無輸精管缺如等。
3、性激素測(cè)定:FSH、LH、T、PRL。
4、副睪/睪丸穿刺抽吸/活檢術(shù):對(duì)無精子癥進(jìn)一步檢查判斷可否行IVF/ICSI。
5、免疫因素:抗精子抗體檢測(cè)、精子凝集試驗(yàn)
治療:
一、排卵障礙:誘發(fā)排卵-氯米芬、HMG、HCG、GnRHa、溴隱亭
二、黃體功能不足:補(bǔ)充黃體功能、促排卵
三、輸卵管治療:通液、腹腔鏡下輸卵管粘連分解、造口術(shù)等
四、子宮病變:宮腔鏡下息肉摘除、粘連分解、縱膈切除、粘膜下肌瘤電切
五、子宮內(nèi)膜異位癥:GnRH-a、腹腔鏡手術(shù)、輔助生殖技術(shù)(ART)
六、輔助生殖技術(shù)(ART)
1、人工授精(AIH)
2、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)
3、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)
4、植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)
5、輔助孵化(AH)
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