來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 14:50:23
心臟瓣膜置換手術(shù)后,如心臟功能恢復(fù)良好,可以結(jié)婚,并過上正常的婚后生活。但由于妊娠可使心臟增加30%~45%的負(fù)擔(dān),因此,是否可以生育,取決于術(shù)后心功能狀況,具體如下———
心功能1級(jí)者:可以妊娠。
心功能2級(jí)者:應(yīng)慎重考慮是否妊娠,妊娠后密切觀察,如出現(xiàn)心臟負(fù)擔(dān)過重現(xiàn)象,則應(yīng)終止妊娠,以免發(fā)生心力衰竭。
心功能3~4級(jí)者:應(yīng)實(shí)行避孕或絕育措施。
由于一些常用口服抗凝藥物有時(shí)可引起胎兒畸形,因此,妊娠后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)測(cè)。另外,口服避孕藥、雌激素可對(duì)抗抗凝藥物的作用,服用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)抗凝監(jiān)測(cè)。
術(shù)后妊娠分娩、人工流產(chǎn)或患其他疾病需手術(shù)治療者,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
●術(shù)前判定心功能級(jí)別,保護(hù)和提高心功能,爭(zhēng)取在心功能較好的情況下進(jìn)行。
●力求麻醉平穩(wěn)。
●長(zhǎng)期抗凝治療的病人,在手術(shù)前應(yīng)暫?鼓委3天,或術(shù)前使用維生素K消除抗凝藥的影響,術(shù)后24~48小時(shí)無出血時(shí),可恢復(fù)抗凝治療。
●同時(shí)應(yīng)用抗生素,預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
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