來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-12 23:49:49
防止輪狀病毒引發(fā)的嬰幼兒腹瀉
小兒腹瀉的主要原因是什么?
古今中外,小兒拉肚子已是人們司空見慣的事,幾乎每個家庭都曾經(jīng)歷過或正在經(jīng)歷嬰幼兒腹瀉給寶寶和家長帶來的痛苦,但到底是誰在作怪呢?這個困擾世界的殺手直到本世紀(jì)70年代才被澳大利亞學(xué)者R.F.Bishop等首次發(fā)現(xiàn)-人類輪狀病毒(HRV),因其在電鏡下為典型的車輪輻條壯結(jié)構(gòu),故命名為輪狀病毒。
輪狀病毒感染性腹瀉是嬰幼兒急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃腸炎而住院的兒童中,約50%-60%是輪狀病毒性腹瀉。發(fā)展中國家情況則更加嚴重,兒童腹瀉占整個病死率的15~34%。我國每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,占嬰幼兒總?cè)藬?shù)的1/4醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。因此,輪狀病毒成為全世界科學(xué)家們研究的焦點。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]
小兒是如何感染輪狀病毒的?
輪狀病毒具有很高的傳染性,主要途徑為糞-口傳播。但也可能存在呼吸道傳播(因輪狀病毒在空氣中可存活2-3天,而且從呼吸道分泌液中也可檢出輪狀病毒)。故衛(wèi)生狀況的改善并不能有效地阻止輪狀病毒的傳播,營養(yǎng)狀況與發(fā)病程度的關(guān)系也并不密切。5歲以下兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的感染,但高危人群主要為6個月~3歲的嬰幼兒。這是因為此階段的嬰幼兒胃腸道生理和免疫系統(tǒng)發(fā)育還不健全,來自母體的抗體已降至最低。
輪狀病毒腹瀉有什么特點,它的危害大嗎?
全年均可發(fā)生,多發(fā)于秋冬季節(jié),潛伏期3天左右,主要感染人群為2月~5歲嬰幼兒。
兒童被感染后一般出現(xiàn)以急性胃腸炎為主的臨床癥狀,即水樣腹瀉,伴有發(fā)燒,嘔吐和腹痛;腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,有惡臭,但不含血或粘掖,這點明顯有別于細菌性腹瀉。
由于腹瀉嚴重常伴有脫水和電解質(zhì)紊亂以及毒性代謝產(chǎn)物的釋放增加,若患兒治療不及時,治療方法不正確,可導(dǎo)致患兒死于脫水及嚴重的并發(fā)癥(肺炎,中毒性心肌炎等)病程一般可持續(xù)3~9天。
我國自1979年開始研究嬰幼兒輪狀病毒腹瀉以來,大量的流行病學(xué)調(diào)查表明:輪狀病毒腹瀉呈爆發(fā)性流行的趨勢,北京、福建、廣東等10多個省市陸續(xù)有相關(guān)報道病死率居高不下,已引起各方面的密切關(guān)注。
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感染輪狀病毒后有特效藥嗎?
目前為止沒有治療的特效藥物.
主要采取對癥治療,糾正脫水維持電解質(zhì)平衡,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn).
慎用或禁用抗生素,因其對病毒均無效.導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)—遷延性腹瀉。
不提倡使用抗腹瀉類藥物.
不正確的治療方法不僅會延誤病情,最終導(dǎo)致患兒死于并發(fā)癥.
小兒患輪狀病毒性腹瀉后如何護理?
首先要調(diào)節(jié)飲食,輕者不必禁食,減少哺乳次數(shù),縮短哺乳時間;重者應(yīng)禁食6--24小時,進食必須由少到多,有稀到稠,避免油膩食物。
多喝鹽糖水(1份鹽+3份糖)
對癥治療----思密達:一種高效粘摸保護劑,對病毒有極強的選擇固定和抑制作用!6個月1克/天,~1歲1.5克/天,~2歲3克/天,每日口服三次,服3-6天.
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