來源:網絡 2009-06-06 14:47:15
自古以來,多數的母親都能以陰道生產的方式順利地自然生產。那么,剖腹這個新趨勢的產生是誰的錯呢?醫(yī)生嗎?還是醫(yī)院?或是準媽媽們?
國內還沒有看到過剖腹生產的比例數字,但在美國,每四個媽媽就有一個手術生產,而歐洲國家卻只有百分之五到百分之十的婦女剖腹?難道美國婦女比歐洲婦女的骨盆來得小而寶寶又比較大?不太可能吧。那么,究竟是怎么回事?
造成手術生產率居高不下的因素很多,譬如越來越多罹患慢性疾病(例如糖尿病和心臟病)的婦女也能孕育健康的胎兒,而這些“高風險妊娠”更有可能需要以手術方式生產,以確保母體與胎兒的健康。
現代的促孕藥物會增加多胞胎的個案,而多胞胎的情況多半需要剖腹生產。
目前剖腹生產已經比部分有潛在危險性的自然產來得安全。舉例來說,一些無法在自然產的過程中存活的特別小的早產兒,現在已經可以利用剖腹的技術安全的生下來,而且存活率很高。
幾十年前腹腔和子宮的手術以及手術所施行的麻醉都比較危險,因此醫(yī)生沒有選擇余地,除非遇到最危急的情況,都盡量以產道方式自然生產。如果胎兒無法通過產道,醫(yī)生就會使用鉗子或鑷子幫助卡住的胎兒順利通過。但是,這對胎兒可能會有危險,F在的生產手術安全多了,風險與利益的權衡之下,剖腹要強過用鉗子。另外一個風險評估后偏向剖腹的例子是現在所有臀位的胎兒,都建議以剖腹方式生產。研究結果顯示,在統(tǒng)計上,自然產對臀位胎兒造成傷害的風險比剖腹生產來得高。
現代生產科技的進步也是促成剖腹產比率偏高的原因。一些幫助產婦減低生產陣痛的藥物也會提高產婦需要使用剖腹的機會。硬脊膜麻醉——許多婦女贊許這項天賜的技術為本世紀產科的一大進步——在某些情況下也會提高產婦需要進行剖腹的機會。另外,電子胎兒監(jiān)測器可以偵測到胎兒的問題,并且讓醫(yī)生有所警覺,在胎兒發(fā)生危險之前就可以介入生產。但是光靠監(jiān)測器的讀數要做出正確判斷并不容易,而錯誤的警訊可能引發(fā)不必要的驚慌,造成整個生產團隊匆匆忙忙地進入手術室。
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