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早產(chǎn)兒居家護(hù)理四大要點(diǎn)(2)

來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-06 13:12:37

說兩句

  精心喂養(yǎng)

  目前各界較重視,一般主張早喂養(yǎng),使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,低血糖率發(fā)生減少,血膽紅素濃度相對減少。一般生后6~12小時開始喂糖水,24小時開始喂乳,體重過低或一般情況較差者,如曾發(fā)生紫紺、呼吸困難或手術(shù)產(chǎn)者,可適當(dāng)推遲喂養(yǎng),靜脈補(bǔ)液。

  哺喂方法:按早產(chǎn)兒成熟情況不同而異,對出生體重較重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂養(yǎng)。

  攝入量隨早產(chǎn)兒出生體重及成熟程度而定,可參考早產(chǎn)兒攝入量計算公式。

  出生10天內(nèi)早產(chǎn)兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數(shù)+10)×體重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量,如早產(chǎn)兒不能吃完,可將剩余部分由靜脈補(bǔ)充,以保證蛋白質(zhì)、熱卡和水分的供給。

  喂奶間隔時間:可根據(jù)奶方和體重安排,一般體重1000克以下者,每小時喂一次;1001~1500克者,每1.5小時喂一次;1501~2000克,每2小時喂一次;2001~2500克,每3小時一次,或具體情況分別對待。

  早產(chǎn)兒營養(yǎng)需要量的問題,是個不斷探討研究的問題:

  一般認(rèn)為早產(chǎn)兒對熱量的要求高于成熟兒,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產(chǎn)兒安靜代謝率,指肺呼吸的作功比成熟兒大,但吸收能力低于成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

  蛋白質(zhì):成熟兒從母乳中攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的6~7%,早產(chǎn)兒攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的10.2%,高于正常兒。

  氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種,早產(chǎn)兒為11種,因早產(chǎn)兒缺乏有關(guān)的轉(zhuǎn)化酶,不能將蛋氨酸轉(zhuǎn)化成胱氨酸,苯丙氨酸轉(zhuǎn)化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸,必須從食物中攝取。

  無機(jī)鹽:早產(chǎn)兒比成熟兒需要的多,因為胎兒的最后階段,是無機(jī)鹽增加的階段,如:鈣、磷、鐵都要增加,不足月的,早產(chǎn)兒體內(nèi)就會缺乏無機(jī)鹽。

  維生素:早產(chǎn)兒缺維生素E,易出現(xiàn)溶血性貧血,早產(chǎn)兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養(yǎng)素。早產(chǎn)兒食配方食品還是以母乳喂養(yǎng)好,待研究?傊绠a(chǎn)兒的營養(yǎng)應(yīng)因人而異。因情況不同,個體差異,營養(yǎng)上應(yīng)結(jié)合個體情況細(xì)致考慮。

  嬰兒撫觸

  撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射,這時孩子的眼睛、手腳跟著活動起來,當(dāng)這種腦細(xì)胞之間的聯(lián)系和活動較多時,就促進(jìn)了孩子智力的發(fā)育。還有一個好處是孩子可以減少哭鬧,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增強(qiáng)。

  有下列情況時,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系:

  ①體溫下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后,仍沒有效果者;

 、诳人浴⑼掳啄⒑粑贝贂r;

 、鄢阅腆E減,臉色蠟黃,哭聲很弱時;

 、芡蝗话l(fā)生腹脹時;

 、莅l(fā)生痙攣、抽搐時。

  在護(hù)理早產(chǎn)兒時,千萬不要急躁,要精心,多觀察孩子變化,但不要過分緊張,要科學(xué)調(diào)理,要有信心,孩子一定會健康成長的。實踐證明,2歲前是彌補(bǔ)先天不足的寶貴時間,只要科學(xué)地喂養(yǎng),在兩周歲以前早產(chǎn)兒的體質(zhì)趕上正常兒是完全可能的。這樣的早產(chǎn)兒,體力、智力都不會比正常人差。

 

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