隨著醫(yī)療技術不斷進步，一些胎兒時期發(fā)育不良、早產的孩子，或出生時體重極低的新生兒們，得以跨過第一道“生死檻”，但以后還要面對比正常孩子多許多的發(fā)育問題。上海市2005年調查了4095名一至六年級的學習障礙者，其中四分之一多有高危出生情況。

　　早產及低體重兒先天營養(yǎng)不足

　　“今年5月份，我生下兒子小虎寶寶，早預產期53天，就是這53天讓我的兒子受了多于足月兒53倍的痛苦。”一名為“虎寶媽媽”的網友在“早產兒吧”發(fā)表了《早產寶寶的辛酸育兒經歷》，引來許多早產兒父母跟帖響應。

　　由于小虎寶寶是早產兒，吸吮能力和力量都比較差，每次吃5分鐘的奶就睡著了，所以頭兩個半月，小虎寶寶基本上每天24小時都在吃奶，她就沒日沒夜地喂。后來，小虎寶寶又被查出腦部創(chuàng)傷綜合征。

　　“早產兒(胎齡未滿37周)、低體重兒(出生體重小于2500克)，多是宮內感染、母親高危妊娠、缺氧等因素導致的。”鄭大三附院小兒內科徐發(fā)林博士說，由于沒有足月就來到人世，其各臟器器官發(fā)育并未成熟，尤其是神經系統(tǒng)發(fā)育不全，再加上出生缺氧等原因，很容易造成腦損傷；另外，由于沒有足月或體重過輕，這些孩子的能量、營養(yǎng)貯存比正常孩子差，如果后天喂養(yǎng)不當，無疑是雪上加霜。“因此，家有早產兒、低體重兒，應每半月～1月定期進行體格發(fā)育及神經系統(tǒng)發(fā)育的檢查，以便及早發(fā)現問題，及時干預。”該院兒�？聘敝魅吾t(yī)師安繼業(yè)說。

　　后天營養(yǎng)跟上兩年可趕上正常兒

　　“我的寶寶是早產兒，最近肚子老不消化，大便經常是綠的，還比較稀，我已經把奶粉稀釋了，可還這樣。”

　　“早產兒、低體重兒，各種消化酶、膽汁缺乏，消化吸收能力差，對食物的耐受性差，如果喂養(yǎng)不當，很容易出現問題。”徐發(fā)林說，對這些孩子來說，母乳喂養(yǎng)比一般孩子更重要，母乳是最適合消化吸收的天然食物。

　　但是，由于早產兒吸吮能力差，不會吞咽，再加上剛出生時身體狀況差，一般不能立即吃母乳，主要通過靜脈滴注的方式，攝取糖、脂肪、蛋白質、維生素等營養(yǎng)。

　　等小寶寶出院了，這時就能母乳喂養(yǎng)了。如果小寶寶吃奶后，沒發(fā)生消化不良、嗆咳等情況，可以按需哺乳；同時，根據孩子出生體重和胎齡，由�？漆t(yī)生計算出應該補充的鈣、鐵量，及時補制劑。

　　“有些早產兒，由于胃容量小、感受性差、胃排空延遲，讓他自己吃奶，很容易吃太多而嗆咳、消化不良。”安繼業(yè)說，給這些孩子喂奶就不能按需供應，最好是少食多餐；每次吃奶后，輕輕拍打孩子后背，把胃里的空氣拍出；放平孩子時，將頭抬高二三十度，以防胃食管反流。

　　“早產的孩子每天體重增加至少在15～30克，就屬正常范圍了，一般2年左右，體格上就能和正常孩子一樣。”徐發(fā)林說。

　　紅色、音樂刺激幫孩子提高視聽能力

　　徐發(fā)林說，早產兒胎齡小，如果合并感染、缺氧等，就易出現視網膜病，一般出生后4～6周做個眼底篩查，一旦異常，2～3個月內通過激光治療，大多可恢復正常；等早產兒出生至妊娠足月(40周左右)，還要做聽力篩查。

　　除做好這些檢查，家長提前對孩子進行視力、聽力、運動能力方面的刺激訓練很必要(詳見下表)。在家長積極合作下，盡早給予豐富的良好環(huán)境刺激及進行各種功能訓練，早產兒完全有可能跟上正常兒童的體格、智力發(fā)育。

　　1.用色彩鮮艷的圖形、玩具，尤其是紅色物品，可刺激孩子的視覺；同時，教孩子識別大小、形狀等，鍛煉孩子的記憶力。

　　2.每天讓孩子聽10～20分鐘的舒緩音樂，切記不能太長，否則，會引起聽覺疲勞；聲音不能過大，會導致聽覺損傷。

　　3.父母多和孩子說話，既交流情感，又能促進孩子語言能力發(fā)展。

　　4.在溫暖的室內，為孩子進行翻身、活動四肢等運動能力訓練。

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