來(lái)源:河南日?qǐng)?bào) 2009-06-05 13:33:13
所謂無(wú)精子癥,是指患者射出的精液中沒(méi)有精子,這樣的患者還有生育能力嗎?答案是肯定的。有一名無(wú)精子癥患者李某,浚縣人,今年25歲,結(jié)婚兩年,一直沒(méi)有生育。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)李某精液中沒(méi)有精子,于是就斷定說(shuō)他沒(méi)有生育能力。
但李某并不甘心,到鄭州大學(xué)三附院生殖中心男科找楊險(xiǎn)峰副主任醫(yī)師就診。楊險(xiǎn)峰為其檢查后發(fā)現(xiàn),雖然李某的精液中沒(méi)有精子,但堅(jiān)持對(duì)他進(jìn)行了睪丸活檢,發(fā)現(xiàn)他的睪丸中局部組織還是有一定生精功能的,只是患有嚴(yán)重的生精功能障礙。于是,楊險(xiǎn)峰堅(jiān)持對(duì)李某進(jìn)行治療。
功夫不負(fù)苦心人,治療3個(gè)月后,李某的精液中已經(jīng)可以檢測(cè)到精子了,最高時(shí)精子密度達(dá)到每毫升500多萬(wàn)個(gè)。治療半年以后,李某的妻子在鄭州大學(xué)三附院生殖中心由王興玲教授通過(guò)卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)成功懷孕,并于近日順利分娩一對(duì)龍鳳胎。
臨床上在三次離心鏡檢精液以后,仍然沒(méi)有見(jiàn)到精子的,才可以確診為無(wú)精子癥,不能簡(jiǎn)單地“一查定江山”。同時(shí)還要排除不射精和逆行射精等情況。
無(wú)精子癥主要分為三種情況:
第一種情況是梗阻性無(wú)精子癥,即睪丸有正常的生精功能,而輸精管道梗阻了,從而使精子不能正常排出。
第二種情況是由于先天性發(fā)育異常或某種疾病導(dǎo)致睪丸有嚴(yán)重的生精功能障礙,不能產(chǎn)生或只能產(chǎn)生極少量的精子,從而導(dǎo)致精液中沒(méi)有精子或偶爾能見(jiàn)到極個(gè)別的精子。
第三種情況是睪丸完全不能產(chǎn)生精子,以致精液中無(wú)精子檢出。這種情況可能是睪丸先天性發(fā)育不良,或是由于后天的因素導(dǎo)致睪丸完全喪失了生精功能。
前兩種情況的患者可以通過(guò)手術(shù)從睪丸或附睪中取得精子,然后利用輔助生殖技術(shù)卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射的方法獲得自己的后代;第三種情況則只能采用供精人工授精的方法來(lái)解決生育問(wèn)題。
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