來源:網(wǎng)絡 2009-06-03 19:50:31
產(chǎn)婦羊水過多,經(jīng)產(chǎn)婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等胎位不正的幾率較高,另外,胎兒先天異常,如:先天性髖關節(jié)脫位、染色體異常、腦水腫等,臀位的幾率也較高。
臀位經(jīng)由陰道生產(chǎn)的危險性高,因為胎兒臀部無法將母親的骨盆充滿,所以生產(chǎn)時,發(fā)生臍帶脫垂的機會較高,也比較容易發(fā)生胎兒缺氧現(xiàn)象,甚至造成胎兒死亡。另外,胎兒長骨骨折、脊髓受傷或母親產(chǎn)道嚴重裂傷的幾率,也比頭產(chǎn)位高出10倍之多。所以,建議此類產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)較為安全。
6. 胎膜早破
胎膜早破是指在未有生產(chǎn)陣痛之前,羊膜已自然破裂而導致羊水流出。生殖道感染、羊水過多、多胞胎、羊水穿刺、子宮頸閉鎖不全等,均可能造成早期破水。
懷孕6個月之前,若不幸破水,胎兒存活率不高且早產(chǎn)并發(fā)癥很多,一般建議終止妊娠。妊娠6-8個月期間破水,則考慮保守期待療法,依狀況給予抗生素、安胎藥或甾族化合物來提高胎兒存活率。妊娠34周以后破水,則先評估胎兒肺部成熟度,若未成熟則先安胎及臥床休息,待寶寶成熟再引產(chǎn)。
7. 早產(chǎn)
大部分的早期子宮收縮,可能只是假性陣痛,但若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,或1小時有6次以上,且子宮頸已經(jīng)有進行性變薄擴張的情形,即是早產(chǎn)性陣痛,應臥床休息并配合醫(yī)師指導使用安胎藥。
8. 胎兒窘迫
胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現(xiàn)象。正常胎兒心跳速率約每分鐘120-160次。胎兒心跳速率過慢或過快,或是心跳有變,均要懷疑是否有潛在胎兒窘迫。
胎兒窘迫是因為過期妊娠、妊娠高血壓綜合癥或糖尿病,引起胎盤功能不全導致的慢性窘迫,除此之外,子宮壁肌肉收縮引起的血液循環(huán)暫時停止,也會導致急性窘迫。
產(chǎn)檢時,一般要用多普勒測胎心音,目的就是為了確定有沒有潛在的胎心窘迫,一旦發(fā)生異常,會請準媽媽接受30分鐘的胎兒監(jiān)視器檢查,以決定進一步的處理。
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