睪丸是男性主要性器官，其功能是產(chǎn)生精子，精子與卵子結合，形成新的個體，從而保證人類種族的延續(xù)。另外，還分泌雄性激素，可刺激精子發(fā)生及男性附性器官和副性征的發(fā)育。因此，無論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變，均可以導致不育癥。

　　無睪癥

　　睪丸缺如極罕見。文獻報導78例。無睪癥可分為三類：(1)睪丸缺如。(2)睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏。(3)睪丸、附睪和輸精管全部缺乏。其病因尚不清楚，可能在胚胎期睪丸被毒素破壞或繼發(fā)于血管的閉塞和外傷引起的睪丸萎縮。單側無睪多發(fā)生于右側并常伴有對側隱睪。雙側無睪由于缺乏分泌男性激素的間質(zhì)細胞，所以常導致性別異常及合并類宦官癥。亦有個別不伴有類宦官癥者，可能有異位間質(zhì)細胞存在。

　　診斷的確定主要應與隱睪相鑒別，尤其是雙側無睪者。雙側無睪一般性功能缺乏，而隱睪仍可保持男性性功能。血睪酮水平的測定可協(xié)助鑒別診斷，其方法為單次注射絨毛膜促性腺激素5000U后，隱睪患者睪酮明顯上升，如有染色體異常則應考慮為性別畸形。

　　睪丸缺如時，由于無分泌雄性激素的間質(zhì)細胞亦無生殖細胞，故無生育力。若明確診斷后，治療上主要是合理而適時地補充雄性激素，以使患者外生殖器得到較好的發(fā)育。但若使用雄性激素過早，可使骨骺閉合而影響身體發(fā)育。在用藥期間應定期測定睪酮水平，以調(diào)整藥物劑量。“人工睪丸”植入術，可從一定程度上安撫患者心理的自卑感，減少精神上的創(chuàng)傷。

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