來(lái)源: 作者: 2008-01-23 17:52:25
骨盆內(nèi)徑大小和深度多少需要經(jīng)過(guò)檢測(cè)才能得知,只從外形上是不能判斷出來(lái)的。
骨盆形狀是順利分娩的一個(gè)重要因素,另外一些影響因素包括胎兒大小,產(chǎn)婦的精神狀態(tài),胎兒的位置、產(chǎn)力等。產(chǎn)婦如果過(guò)于緊張或者沒(méi)有堅(jiān)定的意志自己生產(chǎn),就可能影響到催產(chǎn)素水平發(fā)揮,不利于順利生產(chǎn)。
另外,徐艷還提醒女性朋友,懷孕過(guò)程中要盡量避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩不但會(huì)使胎兒過(guò)大,增加生產(chǎn)壓力,還可能使準(zhǔn)媽媽們患上孕期糖尿病、孕期高血壓,堆積的大量脂肪也會(huì)成為年輕媽媽們產(chǎn)后的頭疼問(wèn)題。
骨盆與分娩有什么關(guān)系?
骨盆是女性陰道分娩胎兒的必經(jīng)之途,它由骶、尾、髖骨構(gòu)成、并由關(guān)節(jié)、韌帶將它們連在一起。骨盆分為上、下兩個(gè)部分。上半部寬大,對(duì)分娩關(guān)系不大(產(chǎn)科稱(chēng)為假骨盆);而其下部與分娩關(guān)系十分密切(稱(chēng)為真骨盆),所謂的“骨產(chǎn)道”即指這一部分而言。真骨盆根據(jù)它與分娩的關(guān)系又分為三個(gè)平面,即入口、中腔及出口平面。這三個(gè)平面都是比較狹窄的部分,分娩時(shí)胎兒可受到阻力,尤其中腔平面是最窄的部分。
骨盆的大小及形狀對(duì)分娩的難、易影響很大,它與產(chǎn)力及胎兒構(gòu)成了分娩的三要素。正常的骨盆,如產(chǎn)力及胎兒無(wú)異常,胎兒很容易娩出。明顯狹窄的骨盆,活的胎兒根本不能娩出。相對(duì)狹窄的骨盆,常需要決定于胎兒及產(chǎn)力情況。
女性骨盆在解剖上如若寬而淺,就利于胎兒通過(guò)。但并非所有婦女骨盆的形狀均如此。有的發(fā)育上有變異,類(lèi)似男人型的骨盆,即骨盆深而窄,骨盆前后徑相對(duì)長(zhǎng),而橫徑相對(duì)較短,胎兒就不易娩出。有的骨盆呈偏平狀,入口前后徑很短,胎兒就不能通過(guò)骨盆人口。但有的骨盆入口正常,中、下平面越來(lái)越窄,稱(chēng)為漏斗骨盆,亦會(huì)造成難產(chǎn)。某些情況下,由于骨及關(guān)節(jié)病變也可造成骨盆形狀的異常,如因缺鈣引起的佝僂病(骨軟化癥),它可以造成骨盆嚴(yán)重變形,變得十分小,胎兒根本不能從陰道分娩。偶有外傷造成骨盆骨折,日后發(fā)生畸形的,這些均可能造成分娩時(shí)難產(chǎn)。除非有明顯的畸形,一般不能只從外形就準(zhǔn)確地判斷骨盆的大小。因此婦女懷孕后一定要做產(chǎn)前檢查,實(shí)際測(cè)量骨盆的大小,必要時(shí)還需用X線來(lái)準(zhǔn)確地測(cè)量骨盆的情況。
六種方法可以增加順產(chǎn)率
方法1:選擇合適年齡分娩
大多數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為,女性生育的最佳年齡是25~29歲,處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。隨著年齡的增長(zhǎng),妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高。首先,年齡過(guò)大,產(chǎn)道和會(huì)陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬,不易擴(kuò)張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至于分娩時(shí)間延長(zhǎng),容易發(fā)生難產(chǎn)。其次孕婦年齡越大,發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機(jī)會(huì)越多,需要剖宮產(chǎn)干預(yù)的機(jī)會(huì)越多。
方法2:孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重
寶寶的體重超過(guò)4000克(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加。巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過(guò)多、 脂肪攝入過(guò)多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有 糖尿病,也會(huì)導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)得大而肥胖。理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)增加2千克,中期懷孕3~6個(gè)月和末期懷孕7~9個(gè)月各增加5千克,前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長(zhǎng)得過(guò)大。
方法3:孕期體操
孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩,這是因?yàn)椋?.體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟,有助于分娩時(shí)肌肉放松,減少了產(chǎn)道的阻力,使胎兒能較快地通過(guò)產(chǎn)道。2.孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力,增強(qiáng)自然分娩的信心。
當(dāng)然,準(zhǔn)媽媽在練體操時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、熱身準(zhǔn)備,防止過(guò)度疲勞和避免宮縮。另外,有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤(pán)或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進(jìn)行孕期體操。
方法4:定時(shí)做產(chǎn)前檢查
孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地度過(guò)妊娠期和分娩。
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